『便通異常症診療ガイドライン2023』の改訂に伴い、慢性便秘症は単なる「排便回数の減少」だけでなく、便の硬さや排便困難感も含めて総合的に評価・治療を行うことが重視されるようになりました。
診察室で「毎日出ているから自分は便秘じゃない」とおっしゃる患者さんに多くお会いします。しかし、回数だけで判断するのは少し危険です。「毎日出ているのにスッキリしない」「便がコロコロして硬い」といったお悩みはありませんか？
この記事では、毎日排便があっても潜んでいる「隠れ便秘」の危険性や注意すべき症状、そして当院での負担の少ない検査アプローチについて分かりやすく解説します。
「毎日出ている＝便秘ではない」は間違い？
「毎日排便があるから大丈夫」と思っていませんか？実は、排便の頻度だけで便秘かどうかを決めることはできません。
日本消化器病学会のガイドラインでも、治療の目標は単に便を出すことではなく、「スムーズに排便できる、大きくやわらかいバナナ状の便」を出すこととされています。
チェックしてみよう！これも立派な「便秘」の症状
毎日便が出ていたとしても、以下のような症状に心当たりがある場合は便秘の可能性があります。
- コロコロとした硬い便が少量しか出ない
- 強くいきまないと便が出ない
- 排便後もすっきりせず、残便感がある
- お腹が張って苦しい、ガスが溜まる
- 便が出てもすっきり感が得られない
便の形状や排便時の快適さが損なわれている状態も、医療機関でのケアが必要な便秘症なのです。
注意が必要な「放置してはいけない危険なサイン」
「昔からずっとこうだから」と自己判断で放置してしまうのは危険です。特に次のような症状が伴う場合は、単なる体質による便秘ではなく、大腸の病気が隠れているサインかもしれません。
- 以前は問題なかったのに、急に便秘になった
- 便が以前より明らかに細くなった
- 便に血が混じっている（血便）
- ダイエットをしていないのに体重が減ってきた
- 健診などで貧血を指摘された
- 強い腹痛や嘔吐を伴う
こうした危険信号が見られる場合は、できるだけ早く消化器科などの専門医を受診することをおすすめします。
便秘の背景に潜むさまざまな原因
便秘の原因は、日頃の食事や運動不足といった生活習慣だけではありません。
- 大腸の器質的疾患：大腸がん、大腸ポリープ、炎症性腸疾患などによる腸管の狭窄
- 機能性・過敏性の問題：腸の動きが低下している、あるいは過剰に緊張している（過敏性腸症候群など）
- 薬剤の影響：普段飲んでいるお薬の副作用
このように原因は多岐にわたります。「便が出ないだけ」と軽く考えず、根本的な原因を見極めることが健やかなお腹を取り戻す第一歩になります。
当院でのアプローチと負担の少ない検査方法
「お腹の調子がおかしいけれど、内視鏡検査は痛いイメージがあって怖い…」とためらってしまう方も多いのではないでしょうか。当院では、患者さんが不安なく安心して受診していただける体制を整えています。
◆ 内視鏡専門棟でのトータルケア
当院には検査に特化した「内視鏡専門棟」を完備しています。落ち着いたプライベートな空間で、リラックスして検査を受けていただけます。
また、当院は単に検査を行うだけでなく、検査後の丁寧な結果説明から治療、その後の症状改善まで、消化器症状に専門的にコミットしたトータルケアを提供しています。
◆ 苦痛を抑えた大腸内視鏡検査の工夫
・鎮静剤の使用：うとうとと眠っているような状態で楽に検査を受けられます。
まとめ：東淀川区の皆さまの「お腹の健康」を守るために
「毎日出ているから」「いつものことだから」と我慢したり、市販薬だけで済ませてしまったりしていませんか？
便秘は決して恥ずかしいことでも、軽い症状でもありません。快適な毎日を取り戻すためにも、気になる症状があればお気軽に当院へご相談ください。東淀川区の地域医療を支えるクリニックとして、親身になってお話を伺います。
Webからのご予約や事前相談も随時受け付けております。お気軽にご利用ください。
出典・参考：
FOCUS:三原流！慢性便秘症診療の極意（日本医事新報社）